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患者,男性,40岁,车祸致右胸部疼痛、呼吸困难2h余,体检:血压7.5/5.


患者,男性,40岁,车祸致右胸部疼痛、呼吸困难2h余,体检:血压7.5/5.5kPa,脉搏120/min。面色苍白,右胸部前外侧有3cmx4cm的反常呼吸区,右胸部呼吸动度下降,叩诊为浊音,听诊呼吸音减弱。曾在基层医院,给予输液、抗休克治疗,血压回升,但随着时间推移,又开始下降。人院后进行手术止血,术后3d患者出现胸痛加剧,咳嗽、咳痰、发热,呼吸困难。血液化验血象升高。X线片显示右侧肺部云 雾状改变。此患者的主要护理诊断是()

  • A低效性呼吸型态
  • B心输出量减少
  • C营养失调D
  • D舒适的改变
  • E焦虑或恐惧
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分类:乳房疾病患者的护理题库,护理学主管护师题库
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