8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是（）
- A化脓性关节炎
- B风湿热
- C小儿类风湿病
- D败血症
- E病毒性心肌炎
问题
8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清
参考解析：
风湿热以心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结为主要表现，次要表现有发热、关节痛、风湿热既往史、红细胞沉降率增快、CRP增高，P-R间期延长；在链球菌感染证据的前提下，有两项主要表现或一项主要表现伴2项次要表现则可诊断。
分类：儿科专业知识综合练习题库
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