病例摘要:李某,女,60岁,已婚,工人,予2011年12月13日就诊。 患者于8天前,因感冒后而咳嗽,喉痒,痰少而黏,不易咳出,伴口干,头痛,微恶寒,身热。曾在当地社区医院治疗,静脉予抗生素(药名不详)治疗3天,不见缓解,为进一步治疗而来院。现症见:呛咳,痰少质黏难咳,伴口干,音哑,头痛,身热。既往有高血压病史5年,未规律服用降压药,对青霉素有过敏史。查体:T37.9℃,P80/min,R21/min,BP150/90mmHg。神清,形体肥胖,声音嘶哑,口唇干燥,面红。舌红少津,脉浮数。咽部充血,双扁桃体不大。听诊双肺呼吸音清,双肺底可闻及散在干啰音。实验室检查:血常规:白细胞6.0×109/L,中性80%,淋巴20%;血沉5mm/h;空腹血糖:5.36mmol/L;肾功能:BUN4.74mmol/L,Cr97mmol/L。胸部X线片示:未见异常。心电图正常。
-
1、病例摘要: 周某,女,44岁,已婚,工人。2014年1月就诊。 患者心悸胸
病例摘要:周某,女,44岁,已婚,工人。2014年1月就诊。患者心悸胸闷反复发作5年余,每在情绪波动时复发或加重。询问得知患者素性抑郁,2年来多次与家人争执,情志不畅,遂渐发...
-
2、【病例摘要】杨某,女,35岁,工人,已婚,于2013年3月10日就诊。患者
【病例摘要】杨某,女,35岁,工人,已婚,于2013年3月10日就诊。患者于2013年1月人流术后,出现黄带量多,质稠,臭秽,时小腹隐痛、坠胀,未系统检查及治疗,今日来诊。现症见...
-
3、病例摘要:李某,男,65岁,已婚,工人,于2013年1月30日就诊。 患者
病例摘要:李某,男,65岁,已婚,工人,于2013年1月30日就诊。患者李某,10年前受寒感冒后出现咳嗽、咳痰、喘憋,未系统治疗,此后每年冬季复发。2天前,因感受风寒致咳喘发作...
-
4、【病例摘要】李某,女,42岁,已婚,工人,于2013年3月1日就诊。 患者
【病例摘要】李某,女,42岁,已婚,工人,于2013年3月1日就诊。患者三个月前与家人发生争执后开始出现低热,热势常随情绪波动而起伏,伴咽部灼痛,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易...
-
5、【病例摘要】王某,女,43岁,已婚,工人,于2013年4月11日就诊。 患
【病例摘要】王某,女,43岁,已婚,工人,于2013年4月11日就诊。患者2天前在外就餐食油腻后出现右胁阵发性疼痛,并放射至右肩背部,伴恶心、呕吐,曾服用"维生素B6""越鞠保和丸...
-
6、【病例摘要】孙某,女,37岁,工人,已婚。2011年11月19日初诊。 既
【病例摘要】孙某,女,37岁,工人,已婚。2011年11月19日初诊。既往月经规律5~6天/28~30天,量中等,色红,无血块。末次正常月经2011年10月12日。患者近几月因家事常情志不舒...