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患者男性,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示:心率42次∕


患者男性,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示:心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波多于QRS波,QRS波0.14秒,以下治疗方案中最佳的是()。

  • A洋地黄+异丙肾上腺素
  • B洋地黄+阿托品
  • C洋地黄+心脏起搏器
  • D洋地黄+多巴胺
  • E洋地黄+利尿剂+硝普钠
参考答案
参考解析:

患者为心肌梗死后心力衰竭合并三度房室传导阻滞,应分别针对心功能不全和传导阻滞行相应治疗,除了用洋地黄类药物改善心功能外,安置临时起搏器对改善严重心排出量不足有帮助,待心肌缺血改善后,传导系统可能可以改善,可再拔除起搏器。

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