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患儿,男,3岁,因咳嗽3天,加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽,渐加重


患儿,男,3岁,因咳嗽3天,加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽,渐加重,伴有痰,无犬吠样及鸡鸣样回声,在当地医院诊断"肺炎",予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗(具体不详),1天前出现发热,最高39℃,并反复发生。1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧。入院查体:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清,气促,唇周发绀,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐。患儿既往体格健康,无抽搐病史,无先天性心脏病史。胸片提示:肺炎,右肺门外透亮腔影;明显纵隔气肿;前上胸壁及双侧颈部皮下积气;右侧肺组织被压迫50%,右侧少量胸腔积液。最可能的病原体是()

  • AA.腺病毒肺炎
  • B金葡菌肺炎
  • C支原体肺炎
  • D呼吸道合胞病毒肺炎
  • E衣原体肺炎
  • F肺炎链球菌肺炎
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