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患儿,女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。在当地县医院住


患儿,女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体:T39℃,P126次/min,R34次/min,体重22kg,神清,精神萎靡,口唇、颜面、睑结膜苍白,消瘦,双肺可闻及粗中湿啰音,心音有力,胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6收缩期杂音,粗糙,腹软,全腹压痛,未扪及包块,脾左肋下1cm,四肢无异常。假设血液分析示WBC21.6×109/L、N0.87、L0.13、RBC2.5×1012/L、Hb80g/L,心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三尖瓣前瓣发现0.5cm×0.3cm赘生物,胸片示双肺内絮状影,头颅CT无异常。目前可考虑急诊判断()。

  • AA.先天性心脏病
  • B肺炎
  • C败血症
  • D热性惊厥
  • E化脓性脑膜炎
  • F感染性心内膜炎
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分类:案例分析专项训练题库,山东住院医师急诊科Ⅰ阶段题库
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