男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×109／1，中性粒细胞0.90，核左移。该患应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，右胸痛加重，考虑可能为哪种情况（）
- AA.肺炎的诊断有误
- B肺炎合并冠心病
- C出现并发症
- D选药不当
- E剂量不够
问题
男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼
参考解析：
若体温降而复升或3天后仍不降者，应考虑肺炎链球菌的并发症，如胸膜炎、心包炎或关节炎等。
分类：心血管内科题库,预防医学科住院医师题库
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