女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmoll/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是()
- AA.急性链球菌感染后肾炎
- BB.系膜增生性肾炎
- CC.系膜毛细血管性肾炎
- DD.一狼疮性肾炎
- EE.急性病毒感染后性肾炎
女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmoll/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是()
本例为低补体性肾炎,临床上常见于急性链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎和狼疮性肾炎。急性链球菌感染后肾炎的低补体血症常在6~8周内恢复正常,而系膜毛细血管性肾炎常可较长时间持续,本例虽为女青年,但病史无SLE的有关临床与实验室资料。此外,对治疗无反应,病情呈缓慢进展性变化也提示系膜毛细血管性肾炎。
1、患者,女性,21岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿,肉眼血尿来诊。查体:B
患者,女性,21岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿,肉眼血尿来诊。查体:BP135/94mmHg,尿常规蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~10/HP。此时对诊断帮助最小的检查是()。...
2、女性,15岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿,肉眼血尿,内生肌酐清除率下降,
女性,15岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿,肉眼血尿,内生肌酐清除率下降,拟诊急性肾炎。化验:血红蛋白80g/L,患者贫血的原因可能是()A缺铁B骨髓抑制C红细胞寿命缩短(破...
3、患者女性,35岁,因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心
患者女性,35岁,因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气促、食欲缺乏、水肿。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率120次/分,心律不齐,心...
4、女性,15岁;上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿,肉眼血尿,内生肌酐清除率轻度
女性,15岁;上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿,肉眼血尿,内生肌酐清除率轻度下降,拟诊急性肾炎,化验:血红蛋白96g/L,患者贫血的原因可能是()A缺铁B骨髓抑制C红细胞寿命缩...
5、女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++
女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超...
6、女性,26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊,贫血外貌,尿检为蛋白++++,
女性,26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊,贫血外貌,尿检为蛋白++++,红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超双肾大...