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患儿,2岁。咳嗽2周,日轻夜重,咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎或食物后暂时


患儿,2岁。咳嗽2周,日轻夜重,咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎或食物后暂时缓解,不久又复发作,昼夜达十余次,舌质红,舌苔黄,脉滑数。治疗应首选()

  • A桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
  • B苏子降气汤合黛蛤散
  • C麻杏石甘汤合苏葶丸
  • D麻黄汤合葶苈大枣泻肺汤
  • E泻白散合黛蛤散
参考答案
参考解析:

"咳后伴有深吸气样鸡鸣声"是其特异性症状,故该病诊断为百日咳(顿咳);此时病程2周,反复发作,昼夜达十余次,所以处在"痉咳期";舌质红,舌苔黄,脉滑数,说明该证为痰火阻肺。治当泻肺清热,涤痰镇咳。方用桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。【名师点拨】顿咳初咳期(邪犯肺卫)——疏风祛邪,宣肺止咳——三拗汤。恢复期(气阴耗伤)——养阴润肺,益气健脾——沙参麦冬汤(肺阴亏虚);人参五味子汤(肺脾气虚证)。

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