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患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检


患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。此阶段微循环变化的特点是什么()

  • A大量真毛细血管关闭
  • B动静脉吻合支开放
  • C毛细血管前阻力上升>毛细血管后阻力上升
  • D少灌少流,灌多于流
  • E微循环异常是不可逆的
参考答案
参考解析:

休克早期交感肾上腺髓质系统强烈兴奋,小动静脉、微动静脉、毛细血管前括约肌均处于明显的收缩状态,造成组织少灌少流,严重的缺血缺氧,其中微动脉和毛细血管括约肌对儿茶酚胺的作用较微静脉更敏感,故收缩更强烈,因此灌少于流。

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