患者男，40岁。患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院，查血钾2.3mmol／L，血钠135mmoI/L，血氯化物102mmol/L，血氨140mmol／L。治疗最好选下列药物中的（）
- Aγ-氨酪酸
- B谷氨酸钠
- C谷氨酸钾
- D盐酸精氨酸
- E复方氨基酸
问题
患者男，40岁。患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院，查血钾2.3m
参考解析：
该患者发生肝性脑病的诱因是利尿剂使用不当，造成低钾性碱中毒，NH通过血-脑脊液屏障.因此治疗上应纠正诱因，并促进体内NH的清除。谷氨酸钠、谷氨酸钾及盐酸精氨酸均可用于肝性脑病治疗，谷氨酸能和血中过多的氨结合成无毒的谷氨酰胺，精氨酸参与鸟氨酸循环，促进氨变成无毒的尿素。由于本患者同时合并低钾，选用谷氨酸钾能同时补钾，因此选C。
分类：肝性脑病题库,消化内科学(医学高级)题库
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