胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（）
- A出血急剧，短期内出现休克
- B不久前曾发生过类似的大出血
- C伴有动脉硬化症的60岁以上老人
- D正在进行十二指肠药物治疗的患者
- E同时存在幽门括约肌反射性痉挛
问题
胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（）
参考解析：
胃十二指肠溃疡大出血手术指征 (1)出血甚剧，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自止。 (2)经短期(6～8小时)输血(600～900ml)后，血压、脉搏及一般情况仍未好转；或虽一度好转，但停止输血或输血速度减慢后，症状又迅速恶化；或在24小时内需要输血量超过1000ml才能维持血压和红细胞比容，均说明出血仍在继续，应迅速手术。 (3)不久前曾经发生过类似的大出血。 (4)正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血，表示溃疡侵蚀性很大，非手术治疗不易止血。 (5)年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血。 (6)同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。（E错误）
分类：消化系统题库,公卫执业医师题库
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