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患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘


患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。

参考答案
参考解析:

1.上述症状为喘证正虚喘脱证,治法为扶阳固脱,镇摄肾气,代表方为参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。2.心电图:肺性P波,右室大,ST-T段改变,血气分析:pH:7.36,PO:58mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),明显为肺源性心脏病;患者血气分析为:pH:7.40,PO:70mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),故诊断为Ⅰ型呼吸衰竭,而不是Ⅱ型呼吸衰竭。

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