产后寒战高热39℃以上，单侧或双侧下腹痛，子宫增大，压痛，一侧或双侧宫旁结缔组织增厚，有明显压痛（）
- A急性子宫内膜炎、子宫肌炎
- B股白肿
- C急性盆腔结缔组织炎
- D盆腔内血栓性静脉炎
- E盆腔腹膜炎
问题
产后寒战高热39℃以上，单侧或双侧下腹痛，子宫增大，压痛，一侧或双侧宫旁结缔
参考解析：
盆腔结缔组织是腹膜外的组织，位于盆腔腹膜的后方，子宫两侧及膀胱前间隙处。急性盆腔结缔组织炎：患者可有高热，下腹痛，体温可达39～40℃，子宫增大，压痛。故5题选C。盆腔内血栓性静脉炎：患者表现多在产后1～2周继子宫内膜炎之后，出现寒战、高热，体温可达39～40℃，呈弛张热型，持续数周，同时伴下腹疼痛（单侧或双侧），向后向脊肋角、腰部或腹股沟部放射。体征可能合并有子宫压痛、恶露臭等子宫内膜肌肉感染体征，亦可能这些体征不明显，下腹腹壁尚软，而有深压痛。故题1选D。产褥感染原因：急性外阴、阴道、宫颈炎、剖宫产腹部切口、子宫切口感染、急性子宫内膜炎、子宫肌炎（最为常见）、急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎等。故题2选A。股白肿：深静脉血栓是血管外科常见的疾病之一，有约3/4发生在左侧，股白肿临床表现为腿苍白、肿胀，动脉搏动保持正常，有进行性血栓形成，并向近侧或远侧蔓延，可进入邻近侧支循环的分支。故题3选B。
分类：产褥感染题库,乡镇临床执业助理医师题库
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