男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体：消瘦，全腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛。最可能的诊断是（）。
- A溃疡性结肠炎并肠梗阻
- B克罗恩病并肠梗阻
- C溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
- D克罗恩病并中毒性巨结肠
- E克罗恩病并腹腔脓肿
问题
男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。
参考解析：
年轻患者，慢性腹泻病史，排黏液脓血便，诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎。患者明显脓血便，病情重，伴高热、腹胀、排气减少、腹膨隆、全腹压痛，均支持并发中毒性巨结肠。
分类：消化内科学综合复习题题库,消化内科学(医学高级)题库
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