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患儿男,7岁,因“不规则发热伴颈部肿物1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周


患儿男,7岁,因“不规则发热伴颈部肿物1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊,家中无结核病患者。查体:T37.8℃,P106次/min,R35次/min,BP95/60mmHg;无皮疹及水肿,结膜不充血;双侧颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成块,边界不清;双侧扁桃体Ⅱ度肿大;心脏无杂音,双肺底呼吸音减低,未闻及啰音;肝、脾不大。此时处理包括(提示纵隔淋巴结活检:非霍奇金淋巴瘤;再次颈淋巴结穿刺活检:增生性淋巴节炎。此时患儿呼吸困难加重,出现端坐呼吸,不能平卧,肺无啰音。)()

  • AA.给予肾上腺皮质激素
  • B快速放胸腔积液
  • C紧急放射治疗
  • D纵隔活检标本做免疫分析
  • E颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查
  • F吸氧
  • G充分补充液体或充分水化
  • H充分碱化尿液,补充碳酸氢钠
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分类:血液系统疾病题库,儿内科(医学高级)题库
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