女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是（）
- AA.维持原治疗方案
- B改用皮质激素
- C加用青霉素
- D选用慢作用抗风湿药
- E应用皮质激素加慢作用抗风湿药
问题
女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体
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