患儿,4岁。全身高度水肿两周,呈凹陷性,随体位而变化,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,腹水征(++),两肺呼吸音减弱,叩诊为浊音,尿蛋白(++++),目前患儿最主要的护理问题是()
- A体液过多
- B营养失调
- C有感染的危险
- D自我形象紊乱
- E潜在并发症:胸水、腹水
患儿,4岁。全身高度水肿两周,呈凹陷性,随体位而变化,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,腹水征(++),两肺呼吸音减弱,叩诊为浊音,尿蛋白(++++),目前患儿最主要的护理问题是()
高度水肿,呈凹陷性,随体位变化而变化,尿量减少,有大量蛋白尿符合肾病综合征的临床表现。由于大量蛋白随尿液排出,血浆胶体渗透压降低,水和电解质由血管内渗透到组织间隙,有效循环血量减少,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,水钠潴留,进一步加重水肿,伴有呼吸困难,眼睑水肿,腹水征(++),腹部高于胸部,两肺呼吸音减弱,叩诊为浊音,提示伴有胸水、腹水。故而选E。解题关键:肾病综合征水肿的程度一般与低蛋白血症的程度相一致,严重患者可并有胸水、腹水。当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难。【考点】:肾病综合征的护理诊断
1、患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷
患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L...
2、患儿男,6岁。5天前眼睑水肿,波及全身,出现全身凹陷性水肿。WBC9×109
患儿男,6岁。5天前眼睑水肿,波及全身,出现全身凹陷性水肿。WBC9×109/L,N65%,L35%,Hb95g/L。尿蛋白(++++),白细胞0~3个/HP。补体C3正常。下列哪一项检查对明确诊...
3、4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天
4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼...
4、患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷
患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(m),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇...
5、4岁男孩,全身重度凹陷性浮肿两周,近3天24h尿量为100ml左右,两眼不能
4岁男孩,全身重度凹陷性浮肿两周,近3天24h尿量为100ml左右,两眼不能睁开,阴囊水肿发亮,呼吸困难,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,腹水征阳性,尿蛋白(++++),临床诊断为...
6、4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天
4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼...