病历摘要男性,38岁,油漆工人。发现脾大、白细胞增多2天。患者2天前进食凉拌菜后出现腹泻,排水样粪便3次,无脓血。在当地医院就诊,发现脾大,白细胞53.4×109/L,急转来院。自述无发热,有腹泻症状,经口服"黄连素片"已好转。近2个月有时夜间盗汗。食欲尚佳,睡眠可,体重无明显减轻,大小便正常。既往史:体健,无药物过敏及手术史。查体:T36.5℃,P84次/分,R20次/分,BP110/80mmHg。神志清楚,皮肤黏膜未见出血点,浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染,胸骨下段压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心界不大,心率84次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音稍活跃,肝肋下未触及,脾肋下Ⅰ线6.Ocm,Ⅱ线8.Ocm,Ⅲ线+1.Ocm,质中。双下肢无水肿。实验室检查:WBC56.5×109/L,分类见中幼粒细胞0.04,晚幼粒细胞0.08,肝状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.44,L0.16,M0.02,E0.08,B0.06,Hb146g/L,PLT230×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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1、病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率130
病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率130次/min,尿量少于30ml/h。优先采取的扩容液体最好为()AA.全血B血浆C平衡盐溶液D贺斯(中分子羟乙基淀粉)E葡萄糖液
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2、病历摘要:患者男性,52岁,工人,因“呼吸急促,喉中哮鸣有声一周”来诊。患者
病历摘要:患者男性,52岁,工人,因“呼吸急促,喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年,每因天冷或受寒易发,至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作,现症见:呼吸急...
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3、病历摘要:患者男性,42岁,工人,因多饮、多食、多尿、消瘦半年而就诊。 患
病历摘要:患者男性,42岁,工人,因多饮、多食、多尿、消瘦半年而就诊。患者半年前,无明显诱因逐渐出现饮食量增加,由原来每天400g逐渐增加至500g以上,最多达700g。而体重逐...
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4、病历摘要:患者男性,42岁,工人,因多饮、多食、多尿、消瘦半年而就诊。 患
病历摘要:患者男性,42岁,工人,因多饮、多食、多尿、消瘦半年而就诊。患者半年前,无明显诱因逐渐出现饮食量增加,由原来每天400g逐渐增加至500g以上,最多达700g。而体重逐...
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5、病历摘要:患者男性,52岁,工人,因“呼吸急促,喉中哮鸣有声一周”来诊。患者
病历摘要:患者男性,52岁,工人,因“呼吸急促,喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年,每因天冷或受寒易发,至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作,现症见:呼吸急...
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6、病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率13
病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率130次/min,尿量少于30ml/h。若患者中心静脉压为4cmH2O,最大可能表明()AA.血容量相对过多B心功能不全C肺血...