患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如下图所示，最可能的诊断是（）。
- A多形性室性心动过速
- B预激综合征合并心房颤动
- C阵发性室上性心动过速
- D心房颤动伴室内差异性传导
- E心室扑动
问题
患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激
参考解析：
心电图显示：QRS波群宽大畸形，心室律绝对不规则，P波消失，代之以大小、形态、间距不等的f波，为心房颤动。QRS波群宽大畸形的原因可以为旁路前传、存在束支阻滞或伴室内差异性传导等。本患者既往心电图提示为A型预激综合征，此次心动过速发作时，心室率极快，QRS波群形态各异、宽窄不一，QRS波群起始部可见delta波；V1导联delta波和QRS波群主波向上，提示旁路位于左侧，为A型预激综合征，与患者既往心电图一致。因此，应诊断为预激综合征合并心房颤动。
分类：心电学技术习题集题库,心电学技术(医学高级)题库
相关推荐
-
1、患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结
患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史，查体：消瘦，皮肤无色素沉着，BP78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72...
-
2、患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结
患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史，查体：消瘦，皮肤无色素沉着，BP78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72...
-
3、患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激
患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊...
-
4、患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结
患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结核病史（-）。提示：查体消瘦，皮肤无色素沉着，BP：78／50mmHg，血糖：3．0mmol／L，抗肾上腺抗...
-
5、患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结
患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结核病史（-）。根据上述资料，考虑什么疾病（）。AA.甲状腺功能亢进B甲状腺功能减退CAddison病D继...
-
6、患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激
患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊...