患儿女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首选的护理诊断是
- A生长发育的改变
- B清理呼吸道无效
- C气体交换受损
- D活动无耐力
- E潜在并发症：心力衰竭
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