患者女，20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响（开口末、闭口初），开口度5.0cm，关节造影见关节囊扩张，最可能的诊断是（）
- A翼外肌功能亢进
- B关节囊扩张伴关节盘附着松弛
- C髁突，关节盘相对移位
- D关节盘破裂
- E髁突吸收破坏
问题
患者女，20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响（开口末、闭口初），开口度5.
参考解析：
翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，但不出现关节囊扩张，所以A错误；关节囊扩张伴关节盘附着松弛是由翼外肌亢进发展所致，主要症状与翼外肌亢进相似，造影片可证实关节囊扩张和关节盘附着松弛，故选B。关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛，所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大，超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节，髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显，弹响多发生在开口初、闭口末。与此患者的描述相符，所以C错，故此题选B。
分类：口腔颌面外科学题库,广西口腔住院医师规范化培训题库
相关推荐
-
1、患者女，20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响（开口末、闭口初），开口度50
患者女，20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响（开口末、闭口初），开口度50mm，关节造影见关节囊扩张．最可能的诊断是（）A翼外肌功能亢进B关节囊扩张伴关节盘附着松弛C髁突，...
-
2、患者，女，22岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红，
患者，女，22岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红，2～3枚互相融合，1周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是A颈痈B臖核C瘰疬D失荣E肉瘿
-
3、患者，女，22岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红，
患者，女，22岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红，2～3枚互相融合，1周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是（）A颈痈B臀核C瘰疬D失荣E肉瘿
-
4、患者，女，45岁，发现乙型肝炎病毒携带20年，近半年来出现消瘦，黄疸，腹胀，
患者，女，45岁，发现乙型肝炎病毒携带20年，近半年来出现消瘦，黄疸，腹胀，水肿，肝功能ALT400u／L，AST350U／L，初步诊断慢性肝炎，以下检查结果不可能出现的是A血清清蛋白60...
-
5、患者，女，22岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红，
患者，女，22岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红，2～3枚互相融合，1周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是（）A颈痈B臖核C瘰疬D失荣E肉瘿
-
6、患者，女，45岁，发现乙型肝炎病毒携带20年，近半年来出现消瘦，黄疸，腹胀，
患者，女，45岁，发现乙型肝炎病毒携带20年，近半年来出现消瘦，黄疸，腹胀，水肿，肝功能ALT400U/L，AST350U/L，初步诊断慢性肝炎，以下检查结果不可能出现的是（）A血清清蛋白...