患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×109/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。X线检查肺野渗出阴影,考虑肺炎改变,下列处置得当的是()
- A暂不考虑使用抗感染药物
- B加强吸痰
- C气管切开造口
- D更换气管插管,从另一鼻腔置入新的插管
- E给予解热药物
患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×109/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。X线检查肺野渗出阴影,考虑肺炎改变,下列处置得当的是()
对于需长期机械通气支持患者,应及时采用气管切开造口,既更有利于气道引流与管理,降低气道阻力;同时,减少鼻窦炎发生,避免或减少VAP发生。气管切开的时机既往认为需要维持人工气道2周以上者,应选择气管切开;目前的临床实践提示,更早的气管切开有助于尽早脱机和改善预后。其他各选项存在错误或非主要处理,故答案选择C。
1、患者,女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,
患者,女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查()A左膝CTB血常规C血沉D左膝穿...
2、女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四
女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查A左膝CTB血常规C血沉D左膝穿刺抽液,生化...
3、女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四
女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查()A左膝CTB血常规C血沉D左膝穿刺抽液...
4、女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四
女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。该患者应首先进行哪项检查。()A左膝CTB血常规C血沉D左膝穿刺...
5、患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼
患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依...
6、女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四
女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。若要确诊,最有价值的辅助检查是()。A左膝CTB血常规C血培养D...