患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）
- A优质蛋白摄入量1.0g/（kg·D.
- B应尽量摄入植物蛋白
- C每日摄入热量不少于30～50kcal/（kg·D.
- D少进富含饱和脂肪酸的食物
- E补充各种维生素及微量元素
问题
患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，
参考解析：
本题考查肾病综合征的饮食护理。理饮食能改善病人的营养状况并减轻肾脏负担，蛋白质的摄入是关键。长期高蛋白饮食加重肾小球高灌压、高压力、高滤过，从而加重蛋白尿、加速肾脏病变的进展，现已不主张应用。肾病综合征病人食物中各种营养成分的构成一般为：①蛋白质：提倡正常量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）摄入，1.0g/（kg・d）；有氮质血症的水肿病人，应同时限制蛋白质的摄入。②低蛋白饮食者需注意提供足够热量，不少于126～147kJ（30～50kcal）/（kg・d）以免导致负氮平衡。③有明显水肿、高血压或少尿者，严格限制水钠摄入，勿食腌制等含盐高的食物。④为减轻高脂血症，应少进富含饱和脂肪酸的食物如动物油脂，而多食富含多不饱和脂肪酸的食物如植物油及鱼油，以及富含可溶性纤维的食物如燕麦等。⑤注意补充各种维生素及微量元素（如铁、钙）。【该题针对“专业实践能力-慢性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】
分类：内科护理专业知识+实践能力综合练习题库
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