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患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后


患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。目前诊断考虑的疾病()(提示:EKG示心房颤动,完全性右束支传导阻滞。UCG示左、右心房及左心室内径增大,二尖瓣反流伴轻度肺动脉高压,心包中至大量积液,双侧胸腔积液(左:中量,右:大量)。X线检查:①心影增大;②肺部未见明显活动性病变。肝功能:ALT317U/L,AST133U/L,TB87μmol/L,DB30μmol/L。肾功能:尿素氮4.5mmol/L,肌酐82μmol/L,尿酸321μmol/L。腹部B型超声:①肝肿大、肝静脉增宽;②胆、胰、脾未见异常;③未见腹腔积液。)

  • AA.缩窄性心包炎
  • B心律失常:心房颤动,完全性右束支传导阻滞
  • C扩张型心肌病
  • D心包积液
  • E胸腔积液
  • F病毒性心肌炎
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