女性，19岁。近2周来发热38度左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音，临床诊断为病毒性心肌炎。心电图表现最可能是（）
- A窦性心动过缓
- B第一度房室传导阻滞
- C第二度房室传导阻滞
- D第三度房室传导阻滞
- E室内传导阻滞
问题
女性，19岁。近2周来发热38度左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、
参考解析：
大炮音常见于三度房室传导阻滞及房颤。患者有可能引起房室传导阻滞的病史病毒性心肌炎，加上心率仅40次/分，律齐，考虑是三度房室传导阻滞。本例为完全性房室传导阻滞，心率仅40次/分，最适宜的首选治疗措施是安装临时心脏起搏器。
分类：第一单元综合练习题库
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