患者，男，65岁，高血压病史10余年。既往有痛风病史。查体：BP180/100mmHg，双肺呼吸音清，心率50次/分，律齐。心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查：血Cr320μmol/L，该患者最适宜的降压药物是（）。
- A血管紧张素转换酶抑制剂
- B噻嗪类利尿剂
- C血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
- D钙通道阻滞剂
- Eβ受体阻滞剂
问题
患者，男，65岁，高血压病史10余年。既往有痛风病史。查体：BP180/10
参考解析：
本题考查高血压的药物选择。患者高血压合并有痛风病史，噻嗉类利尿剂不能使用，可排除。血Cr320μmol/L较高，表明肾损害明显，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂可降低肾小球滤过率，进一步加重病情，均不能使用。β受体阻滞剂不能用于心率较慢患者，可排除。只有钙通道阻滞剂可选用。故选D。
分类：专业综合第二章心血管系统题库,专业综合第十二章其他题库
相关推荐
-
1、患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于
患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫...
-
2、患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于
患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫...
-
3、患者，男，65岁，糖尿病病史10余年。近2年经常出现活动后心慌、气短，伴有心
患者，男，65岁，糖尿病病史10余年。近2年经常出现活动后心慌、气短，伴有心前区疼痛，休息后可缓解。考虑该病患者可能合并（）。A微血管病变B周围神经病变C白内障D大血管病变E...
-
4、患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于
患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫...
-
5、女性患者，65岁。高血压病史10余年，平时血压在170／100mmHg左右，
女性患者，65岁。高血压病史10余年，平时血压在170／100mmHg左右，突然出现胸闷，气短，咳嗽，端坐呼吸，血压200／110mmHg，治疗应首选（）A毛花苷CB呋塞米C氨茶碱D美托洛尔E硝普钠
-
6、男，65岁。高血压病史10余年，既往有痛风病史。查体：BP180／100mm
男，65岁。高血压病史10余年，既往有痛风病史。查体：BP180／100mmHg，双肺呼吸音清，心率50次／分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查：血Cr320μmol／L。该患者最适宜...