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问题

患者,男,23岁,摔伤后90分钟急诊,血压80/50mmHg,心率120次/


患者,男,23岁,摔伤后90分钟急诊,血压80/50mmHg,心率120次/分,呼吸30次/分,烦躁,左侧呼吸音弱,左下胸叩浊,胸片示左胸腔积液,胸腔闭式引流出血性液400ml,复查胸片见肺野清晰,积液影消失,3小时后又引流出不凝固血性液600ml,血压75/50mmHg,此时应该()。

  • A补液加开胸探查
  • B快速大量补液
  • C输入血小板
  • D输纤维蛋白原
  • E输新鲜全血
参考答案
参考解析:

脉搏逐渐增快,血压持续下降;经输血补液后血压不升或升高又迅速降低;闭式引流后,引流液持续3小时,每小时大于200ml,有上述表现者应考虑胸腔进行性出血。此时应补液并开胸止血,并明确病因。故选A。

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