一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀,到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前,没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大,无触痛,不透光。附睾外表正常,没有触痛。以下哪项是最合适的()
- A转诊行经阴囊穿刺活检
- B转诊到上级医院进行超声检查,并请专科医生会诊
- C告知患者在未来数天射精多次
- D适当的抗生素治疗2周
- E6个月后重新检查
一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀,到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前,没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大,无触痛,不透光。附睾外表正常,没有触痛。以下哪项是最合适的()
这个病例是一个典型的睾丸癌。如果怀疑附睾炎,抗生素将是适当的治疗,但病史和体格检查不支持此诊断。性活动减少所产生的睾丸充血,可出现压痛和肿胀的睾丸,但是无痛快速增长的睾丸,直到证明并非如此之前,都应该考虑是癌症。经阴囊活检的方法是禁忌,因为有把癌播散到另一个淋巴结系统的风险。阴囊皮肤和睾丸有着不同的淋巴流出通道。从胚胎学上来说,睾丸原先是在腹部,后通过腹股沟管下降到阴囊,其次是它的血管系统、淋巴流出管道和神经也经此道下行。随诊观察不适合这个患者。
1、患者,男性,25岁。其素体羸瘦,有肺结核病史。1年前,患者出现右侧睾丸部酸胀
患者,男性,25岁。其素体羸瘦,有肺结核病史。1年前,患者出现右侧睾丸部酸胀隐痛,伴阴囊发凉,苔薄,脉滑。触诊:右侧附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显。化验血...
2、患者,男性,25岁。其素体羸瘦,有肺结核病史。1年前,患者出现右侧睾丸部酸胀
患者,男性,25岁。其素体羸瘦,有肺结核病史。1年前,患者出现右侧睾丸部酸胀隐痛,伴阴囊发凉,苔薄,脉滑。触诊:右侧附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显。化验血...
3、患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊...
4、患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊...
5、患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。为明确诊断,该患...
6、患者,男性,25岁。其素体羸瘦,有肺结核病史。1年前,患者出现右侧睾丸部酸胀
患者,男性,25岁。其素体羸瘦,有肺结核病史。1年前,患者出现右侧睾丸部酸胀隐痛,伴阴囊发凉,苔薄,脉滑。触诊:右侧附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显。化验血...