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患儿,男,3岁,咽痛、发热2d,检查见双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面充血,既往无扁


患儿,男,3岁,咽痛、发热2d,检查见双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面充血,既往无扁桃体炎反复发作病史,宜采取的治疗为()。

  • A扁桃体剥离术
  • B扁桃体挤切术
  • C全身应用抗生素
  • D隐窝灌洗
  • E激光疗法
参考答案
参考解析:

扁桃体是个重要的免疫器官。受抗原刺激后T淋巴细胞成为效应淋巴细胞,参与细胞免疫;B细胞变成浆母细胞,产生浆细胞和免疫球蛋白参与体液免疫。扁桃体产生的IgA免疫力强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的黏附、生长和扩散,对病毒有中和与抑制扩散作用;IgA还可通过补体的活化,增强吞噬细胞功能。2~5岁小儿这些作用最为活跃。从免疫观点来看,绝不应在小儿免疫未充分形成之前将扁桃体切除。小儿扁桃体肥大,常是生理现象,是免疫活动正在增长的表现,也可能是变态反应的表现。小儿扁桃体肥大未影响呼吸或吞咽者,不应行扁桃体摘除术。若扁桃体成为病灶损害机体,可行手术切除。

分类:咽喉学题库,广东住院医师耳鼻咽喉科学题库
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