男性，62岁，左侧阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率112次／分，血压160/100mmHg，左侧阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞15．2×l09/L，中性粒88%。对该患者的最佳处理是
- A继续观察，待其自行恢复
- B镇静止痛抗炎处理
- C胃肠减压，择期行修补术
- D立即剖腹探查
- E急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备
问题
男性，62岁，左侧阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。
参考解析：
84.[答案]E 解析：患者老年男性，左侧阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为左侧腹股沟疝嵌顿。因患者出现机械性肠梗阻的症状，同时出现心率快，白细胞升高，故不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。
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