患者女，57岁。高血压，冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为20/13.3kPa（150/100mmHg），发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，应采取何种药物治疗最为适宜（）
- A洋地黄
- B硝苯地平
- C利多卡因
- D硝酸甘油
- E硝酸异山梨酯
问题
患者女，57岁。高血压，冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为
参考解析：
该患者为中年女性，患高血压病1级，合并冠心病，心电图示发作时ST段一过性抬高，说明为变异型心绞痛。对高血压的治疗，合并冠心病时可以选用β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙离子拮抗剂等，而变异型心绞痛时首选钙离子拮抗剂，因为变异型心绞痛是冠脉痉挛所致，钙离子拮抗剂可抑制心肌细胞兴奋耦联中钙离子的作用，因而能抑制心肌收缩，并扩张冠脉，解除冠状动脉痉挛，使心肌耗氧减少。结合本题选项，只有硝苯地平是钙离子拮抗剂，故选B。
分类：心血管系统题库,乡镇临床执业助理医师题库
相关推荐
-
1、患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3
患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：...
-
2、女性，57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁，伴头痛，测血压为2
女性，57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁，伴头痛，测血压为20/13.3kPa（150/100mmHg），发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，应采取何种药物治疗最为适宜（）A...
-
3、患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战
患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，...
-
4、患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战
患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，...
-
5、患者女，57岁。高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为
患者女，57岁。高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为20/13.3kPa（150／100mmHg），发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，下列药物治疗最为适宜的是（）A...
-
6、女，57岁，高血压，冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀。测血压为15
女，57岁，高血压，冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀。测血压为150／100mmHg（20／13．3kPa）。心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为...