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( 143~146 题共用题干)男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下


( 143~146 题共用题干)男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。第 143 题 该患者最可能的诊断是( )

  • A右髋关节后脱位
  • B右髋关节前脱位
  • C右股骨颈骨折
  • D右股骨转子间骨折E.右髋软组织损伤
参考答案
参考解析:

[考点]股骨颈骨折的诊断检查和治疗[分析]本例特点为老年人,右髋外伤后出现右下肢短缩外旋j0.的畸形,临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片,可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等,协助制定治疗计划。如x线片显示是股骨颈骨折,该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死,如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床,以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症,应选择手术治疗,早期离床活动,较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许,也可考虑人工髋关节置换术。 

分类:其他
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