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12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院


12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18×10/L,中性0.9,血沉80mm/h,诊断()。

  • A风湿性膝关节炎
  • B化脓性膝关节炎
  • C股骨下端化脓性骨髓炎
  • D创伤性膝关节炎
  • E股骨下端骨肉瘤
参考答案
参考解析:

急性化脓性骨髓炎起病急,通常有外伤史,全身中毒症状明显,患肢局部剧痛,白细胞计数及中性粒细胞明显增加。早期行局部分层穿刺对明确诊断有重要意义。

分类:小儿骨科题库,北京住院医师儿外科Ⅰ阶段题库
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