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患者男,36岁。单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HB


患者男,36岁。单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)。最可能的诊断是()

  • A生殖腺胚胎瘤
  • B慢性活动性肝炎
  • C肝硬化晚期
  • D肝癌二期
  • E亚临床肝癌
参考答案
参考解析:

中年男性,肝炎病史,AFP>500μg/L,肝功能正常,患者无症状,考虑亚临床肝癌。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%~45%的AFP呈低浓度阳性,多不超过200μg/L,常见于血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高,AFP呈同步关系;一般在1~2个月内随病情好转,ALT下降而下降。如AFP呈低浓度持续达两个月或更久,ALT正常,应特别警惕亚临床肝癌的存在。

分类:专业知识与专业鉴定能力题库,肿瘤学主治医师题库
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