男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确（）
- A只有代谢性酸中毒
- B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- C只有代谢性碱中毒
- D只有呼吸性酸中毒
- E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
问题
男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果
参考解析：
患者老年男性，慢性阻塞性肺病病史多年，近3天来急性加重，血气分析血pH降低，二氧化碳分压升高，存在呼吸性酸中毒。同时患者尚有缺氧，碳酸氢根降低和碱剩余负值增大，说明体内有机酸过多，存在缺氧引起的代谢性酸中毒。
分类：心血管内科题库,预防医学科住院医师题库
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