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女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体


女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。治疗首先应给予()

  • AA.5%葡萄糖溶液3000ml
  • B生理盐水溶液3000ml
  • C5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml
  • D平衡盐溶液3000ml
  • E10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml
参考答案
参考解析:

等渗性缺水出现脉搏细速和血压下降,表示细胞外液的丧失量已达体重的5%,应先从静脉快速滴注平衡盐溶液3000ml(按体重60kg计算),以恢复血容量。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿,用来治疗重度缺水或休克比较理想,可以避免因输入过多生理盐水引起高氯性酸中毒的危险。

分类:水与电解质平衡紊乱题库,广西外科住院医师规范化培训题库
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