患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应作()
- A腹部B超
- B腹部穿刺
- C测定血钾
- D胃肠造影
- EPET
患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应作()
1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。答案为D。2.为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒,故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为:长期进食不足;应用利尿剂使钾从肾排出过多;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;钾向组织细胞内转移。故答案选B。
1、患者男,38岁,因溃疡行胃次全切除术,术后第二天早晨,体温升高达38.5℃,
患者男,38岁,因溃疡行胃次全切除术,术后第二天早晨,体温升高达38.5℃,心动过速至103次/分,伴有轻度呼吸急促,这个病人最可能的诊断是()。A伤口感染B尿路感染C血栓性静脉...
2、患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加
患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为...
3、患者男,45岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃次全切除术。术
患者男,45岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃次全切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kPa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。在...
4、患者男,38岁,因溃疡行胃次全切除术,术后第二天早晨,体温升高达38.5℃,
患者男,38岁,因溃疡行胃次全切除术,术后第二天早晨,体温升高达38.5℃,心动过速至103次/分,伴有轻度呼吸急促,这个病人最可能的诊断是()A伤口感染B尿路感染C血栓性静脉炎...
5、患者男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃次全切除术,该患者术后5天出现黑
患者男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃次全切除术,该患者术后5天出现黑便。最可能的原因是()AA.小弯侧关闭止血不确切B吻合口出血C吻合口部分黏膜坏死脱落D复发E术后胃...
6、患者女,42岁。3年前因胃出血行胃次全切除术,近2年半来头晕,乏力,面色逐
患者女,42岁。3年前因胃出血行胃次全切除术,近2年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多。检查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,网织红细胞0.01...