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问题

下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁()


下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁()

  • A肺心病合并肺性脑病
  • B肺水肿
  • C肺结核小量咯血
  • D肺癌
  • E干性胸膜炎
参考答案
参考解析:

吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,因此,吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉;减轻患者的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

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