患者女性，43岁，某纺织厂工人，某日持续工作4小时后，出现头昏、头痛、恶心、大汗淋漓，面色苍白，短时间晕厥而急送入院，车间内温度为35℃，相对湿度为为85%。辅助检查：体温37℃，脉搏100／分钟，呼吸30／分钟，血压65/40mmHg，神志清，皮肤湿冷。其最可能的诊断为（）
- A中暑先兆
- B轻症中暑
- C重症中暑（日射病）
- D重症中暑（热痉挛）
- E重症中暑（热衰竭）
问题
患者女性，43岁，某纺织厂工人，某日持续工作4小时后，出现头昏、头痛、恶心、
参考解析：
患者为纺织厂工人，有持续工作4小时的作业史，车间内温度为35℃，相对湿度为85%，属高温、高湿环境。临床表现为头昏、头痛、恶心、大汗淋漓，面色苍白，短时间晕厥，神志清，皮肤湿冷。辅助检查示血压降低，综合分析最可能诊断为重症中暑（热衰竭），所以，正确答案为E。热衰竭常发生在高温、高湿环境下，皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的相应增加，不足以代偿，导致暂时性脑供血不足而晕厥。起病迅速，先有头晕、头痛，心悸，出汗，皮肤湿冷，面色苍白、血压下降，继而晕厥，通常休息片刻可恢复。
分类：日射病题库,重症医学主治医师题库
相关推荐
-
1、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力
某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊控制此种危害的根本措施是（）AA.控制噪声源B隔声C消声D工作时佩戴耳塞等个人防护用品E...
-
2、某女性纺织工人，年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来
某女性纺织工人，年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状。你认为如确诊是否为局部振动病的主要依据是（）。AA.检查是否出现白指、白...
-
3、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力
某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊控制此种危害的根本措施是（）AA.控制噪声源B隔声C消声D工作时佩戴耳塞等个人防护用品E...
-
4、患者，男性，21岁，南京某工地工人，于7月某日高温闷热天气下，高强度劳动时
患者，男性，21岁，南京某工地工人，于7月某日高温闷热天气下，高强度劳动时出现高热、抽搐、意识障碍而送来急诊。查体：T41℃,R40次/分，P120次/分,BP70/40mmHg，无汗，昏迷状...
-
5、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄历年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下
某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄历年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊。控制此种危害的根本措施是（）AA.消声B隔声C控制噪声源D工作时佩戴耳塞等个人防护用...
-
6、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力
某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊应重点检查的项目是（）AA.脑电图B神经肌电图C电测听D植物神经功能检查EX线摄片