患者女,35岁,16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,腋淋巴结转移6/21。免疫组织化学:ER(+),PR(-),HER-2(+++)。术后行AC→TH辅助治疗,曲妥珠单抗(赫赛汀)辅助治疗52周,末次使用曲妥珠单抗时间为7个月前。近日复查:多发脑转移,伴多发肝转移;无颅内高压症状及脑膜刺激征;肝功能无明显异常;ECOG=1。目前首选的全身治疗为()。
- AA.单药卡培他滨治疗
- B单药拉帕替尼治疗
- C拉帕替尼+卡培他滨联合治疗
- D单药曲妥珠单抗治疗
- E曲妥珠单抗+卡培他滨联合治疗