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患者,女,32岁,颈前肿大饱满2个月,性情急躁,易激动,多汗,消瘦。检查


患者,女,32岁,颈前肿大饱满2个月,性情急躁,易激动,多汗,消瘦。检查:P106次/分,BP140/80mmHg,双手颤动,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,无结节和包块,周围无肿大淋巴结,FT3、FT4增高。 术后16小时若出现呼吸困难,坐立不安,首选处理措施是()

  • A吸氧
  • B应用镇静剂
  • C气管插管
  • D气管切开
  • E剪开缝线,敞开切口
参考答案
参考解析:

术前开始加用碘剂为3滴,2~3次/日,以后渐增至10滴/次,共2周,以减少术中出血和术后危象。故73题选甲状腺术后出现呼吸困难,一般有以下原因:伤口出血肿胀压迫、气管塌陷、喉头水肿及双侧喉返神经后支伤。甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息,多发生在术后48小时内,最常见原因是切口内出血压迫气管,因手术时止血不完善,或血管结扎线滑脱所引起。必须立即行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口。如果呼吸无改善,再立即行气管插管。

分类:甲状腺疾病题库,口腔执业医师题库
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