女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。 该病人此时最有效的治疗是（）
- A胆总管切开减压、T管引流
- B联合应用大剂量抗生素
- C补液、恢复血容量
- D给予糖皮质激素
- E物理降温，支持治疗
问题
女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史
参考解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。只有解除胆管梗阻，才能控制胆道感染，制止病情进展。通常采用的是胆总管切开减压、T管引流。
分类：胆道疾病题库,普通外科学(医学高级)题库
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