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男性患者,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"为主诉。患者2年前出现上


男性患者,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双侧巴宾斯基征阴性。该患者的治疗原则为()。

  • AA.卧床、禁食、保温、观察生命体征等一般急救措施
  • B原发病的治疗:抑酸、保护胃黏膜及立即根除幽门螺杆菌治疗
  • C急诊手术
  • D气囊压迫止血
  • E待活动性出血停止后根除幽门螺杆菌
  • F依靠药物升压
  • G积极补充血容量
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分类:案例分析专项训练题库,山东住院医师急诊科Ⅰ阶段题库
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