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患者女,28岁,因“发热、胸闷1个月余,加重伴咯血1天&rdq


患者女,28岁,因“发热、胸闷1个月余,加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮(SLE)病史10年,1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗,症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰,最高体温38.5℃。查体:体温38.1℃,心率115次/分,血压92/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,储氧面罩吸氧10L/min,动脉血氧饱和度96%。听诊双肺呼吸音对称增粗,肺底可闻及少量湿啰音。应尽快做的处理包括(提示入院后患者体温38~38.5℃,主诉无痰,痰标本送检困难。需持续储氧面罩吸氧10L/min,呼吸30~35次/分,经皮脉搏血氧饱和度93%~96%。氧储备差,活动后喘憋明显,经皮脉搏血氧饱和度可降至90%以下。)()。

  • AA.快速大量补液,稀释痰液
  • B静脉应用茶碱
  • C静脉应用地塞米松
  • D必要时气管插管
  • E静脉应用广谱抗生素
  • F无创呼吸机辅助通气
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分类:呼吸功能障碍题库,重症医学(医学高级)题库
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