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男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检查:急性病容,右下腹饱满


男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为().

  • A阑尾周围脓肿
  • B急性肠梗阻
  • C急性胰腺炎
  • D急性胆囊炎
  • E急性化脓性胆管炎
参考答案
参考解析:

急性阑尾炎病程超过3天,持续高热,腹痛持续存在,但常不剧烈,右下腹可触及有压痛的包快,白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓性坏疽时,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。

分类:消化内科综合练习题库,江苏住院医师内科Ⅰ阶段题库
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