患者女性，60岁，因车祸致严重面部创伤1小时入院，半小时前出现反应迟钝，呼吸40次∕分，在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22，PaCO267mmHg，PaO255mmHg，值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机，你认为这种情况下使用哪种方式最佳（）。
- A纤支镜经鼻插管
- B颈圈固定后经口插管
- C环甲膜切开术
- D经口插管
- E紧急气管切开
问题
患者女性，60岁，因车祸致严重面部创伤1小时入院，半小时前出现反应迟钝，呼吸
参考解析：
患者有严重面部创伤，因此无法确定鼻腔结构是否完整，同时可能有筛骨骨折，在此情况下不宜行经鼻腔插管。另因为有创伤病史，因此必须考虑颈椎受伤的可能性，最好的方式为紧急气管切开。
分类：重症医学综合练习题库,重症医学(医学高级)题库
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