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问题

骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便,应首先考虑()


骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便,应首先考虑()

  • A食管静脉曲张破裂出血
  • B急性胃炎出血
  • C十二指肠溃疡出血
  • D胃癌出血
  • E反流性食管炎出血
参考答案
参考解析:

一些药物对胃十二指肠黏膜具有损伤作用,其中以阿司匹林以及其他NSAID最为显著。临床研究表明,长期摄入NSAID可诱发消化性溃疡、妨碍溃疡愈合、增加溃疡复发率和出血、穿孔等并发症的发生率。本题患者为骨关节炎患者,应该经常服用阿司匹林止痛。由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠长,因而与胃溃疡的关系更为密切。NASID抑制环氧合酶的作用而抑制了前列腺素的产生,可引起黏膜糜烂和出血。因此,本题答案选择急性胃炎出血,而非十二指肠溃疡出血。故本题选B。

分类:消化内科题库,精神科住院医师题库
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