男，35岁，诊断肾病综合征。用泼尼松60mg／d，共2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）。
- A停用泼尼松
- B加用雷尼替丁
- C改用环磷酰胺
- D加用潘生丁
- E改用消炎痛
问题
男，35岁，诊断肾病综合征。用泼尼松60mg／d，共2个月，尿蛋白由++++
参考解析：
患者由于长期大剂量服用激素导致溃疡病的发生，皮质类固醇治疗超过30天或泼尼松总量超过1000mg时可引起溃疡。在既往有溃疡病史的病人，可使疾病加重。但由于该患者对激素治疗效果很好，不宜停用，应当在用激素的前提下加用抑酸药，减少对胃黏膜的刺激。故选B。考点：消化性溃疡的内科治疗。
分类：消化内科综合练习题库,江苏住院医师内科Ⅰ阶段题库
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