一女性，42岁，诊断“类风湿关节炎”6年，间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛，夜间不能入睡，不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形，X片示双膝关节间隙消失，关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr，CRP正常，RF（-）。该患者合适的治疗措施是（）（）
- A对乙酰氨基酚（止痛药）
- B非甾体抗炎药
- C甲氨蝶呤
- D糖皮质激素
- E补充钙片
问题
一女性，42岁，诊断“类风湿关节炎”6年，间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关
参考解析：
从提供病史可得出该患者患有类风湿关节炎和骨关节炎，根据血沉和C反应蛋白和RF正常，说明该患者类风湿关节炎处于非活动期。目前症状为骨关节疼痛，故不必选用非甾体抗炎药或甲氨蝶呤，也不能选用糖皮质激素，它会加重关节破坏和本身药物带来的一些副反应如感染、糖尿病、骨质疏松等。因无依据提示患者缺钙，故无需补钙，由上分析正确答案为A。
分类：风湿性疾病综合练习题库,内科住院医师题库
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